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镜无止境——常州市中医院骨伤科完成肩关节镜下肿瘤摘除手术
发布日期:2020-10-9 16:20:10  已阅读 307

    近日,常州市民朱某因肩部疼痛伴肩关节活动受限多年,至常州市中医医院骨伤科就诊。主诊大夫沈鹏飞主任经过仔细查体发现,有别于普通的肩周炎,患者腋窝处的疼痛较为剧烈,这引起了沈主任的警觉。经过进一步的肩关节核磁共振检查,沈主任发现在患者的腋囊区存在一枚5cm*4cm*2cm大小的肿瘤。腋窝区域属于“手术禁区”,是人体神经血管分布最为丰富和密集的地方(如图),传统手术不仅创伤较大,手术风险亦极高。如何安全而又彻底摘除肿瘤成了沈主任心中的疑问。

    为了顺利完成手术,沈鹏飞主任请教了其研究生导师,常州市著名骨科专家瞿玉兴主任,并共同制定了肩关节镜下肿瘤摘除的手术方案。关节镜手术较传统手术具有创伤小,恢复快的优势,但术中如何避免骨性遮挡,保护血管神经,完整剥离肿瘤仍是一项挑战。经过两天细致而又紧锣密鼓的术前规划,沈鹏飞主任仅耗时30分钟,在肩关节镜下彻底清除了患者腋囊区的肿瘤组织。

    患者术后经过三天康复治疗,顺利出院。临出院时,朱某表示自己切身感受到了现代医疗技术进步带来的好处,医生仅用两个不到1厘米的切口(如图)即摘除了肿瘤,解除了困扰其多年的肩部疼痛,恢复了肩关节的活动度,由衷感谢常州市中医院的骨科团队。

    术后患者复查的核磁共振显示,朱某腋窝部肿瘤已经被彻底清除(如图)。病理结果显示,该肿瘤为腱鞘巨细胞瘤,好发于腱鞘及滑囊的滑膜,也可发生于非滑膜区,可单发或多发。多为圆、椭圆形结节,生长缓慢,通常小于6厘米,呈坚实性肿块,肿瘤可侵袭邻近骨骼,手术清除不彻底有复发可能,但一般不转移。

    常州市中医院骨伤一科(骨关节病科)为国家级重点专科,拥有一支高素质的医护团队,医生中拥有博士学历者占了半数以上。近年来科室团队在瞿玉兴主任的带领下,涌现出一大批年轻骨干,不断创新,勇于挑战,用一流的技术和热诚的服务,解除了千万患者的疾痛。

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