人体内部的血流动力和容量监测是一项综合复杂的技术，常用的监测方法有：无创/有创血压，中心静脉压，肺漂浮导管，PICCO，Vigileo。肺动脉导管曾被认为是血流动力监测的“金标准”，但因其技术性要求较高以及一些难以避免的并发症，在临床应用过程中存在着不少问题，因而限制了其广泛使用。
PICCO（连续心排血量监测）是升级版的容量监测仪，只需放置一根动脉导管和中心静脉通道，能够准确获得连续、动态的血流动力学监测数据，能更早、更精确的为医生提供治疗，指导和纠正补液方案，具有操作简便（床边化）、创伤小、风险低、数据连续、精准等优点，正逐渐被临床所接受并应用。
近日，在重症医学科成功为一名重症患者实施了血流动力学管理的新技术。86岁的丁奶奶是新技术首例获益的患者，该患者因急性心力衰竭转入ICU抢救治疗，入科时患者各项生命指征极不平稳，医生立即给予液体复苏、血管活性药物等治疗，但患者心肺功能、血氧未明显改善，生命危在旦夕。紧急时刻，重症医学科主任马海鹰了解患者的具体情况后，便迅速指导陈尚坤医生为该患者进行置动脉导管，行连续心排血量监测（PICCO）。经过ICU医护团队的不懈努力，通过运用PICCO监测的数据指导治疗及时实施一系列治疗方案后，病人的血流动力学不稳定情况得到了改善。
PICCO是脉搏指数连续心排量监测技术，具有简便、高效、创伤与损伤性小的特点，适用于任何原因引起的血流动力学不稳定的患者，包括各种休克、脓毒血症、器官衰竭及急危重症患者，其测定结果直接决定输液量及调整血管活性药物的用量，为危重患者的容量复苏、液体管理、利尿剂的应用提供及时可靠的依据，此次成功开展PICCO监测技术，标志着重症医学科的各项监测手段进一步完善，也标志着我院重症医学科对于危重病人的血流动力学管理和治疗手段与方式迈上了新台阶，为患者的治疗和抢救赢得了宝贵的时间，进一步提高了我院急危重症病人的救治水平。
来源：重症医学科