世界早产儿日 | 常州市中医医院用心呵护每一位“早到的天使”

发布时间:2023-11-23     浏览次数:27036

新生命的诞生给无数家庭带来喜悦和希望,“十月怀胎,瓜熟蒂落”,通常宝宝要在妈妈肚子里孕育足够的时间。但有一群宝宝(据统计10%左右)他们迫不及待地想要与爸爸妈妈见面,组织器官还没发育成熟便提前来到人间,他们有个共同的名字——早产儿

与足月儿相比较而言,早产儿宝宝的成长可能会相对艰辛一点,需要得到更多来自父母及社会层面的关注。2012年世卫组织将每年11月17日设立为“世界早产儿日”,目的是呼吁全社会关爱早产儿及其家庭,提高早产儿生命质量,促进母婴健康

什么是早产儿?

早产儿是指出生时胎龄在<37周的新生儿,根据胎龄分类,早产儿分为晚期早产儿:胎龄32周~36+6周;极早产儿:胎龄28周~31+6周;超早产儿:胎龄<28周。早产儿器官功能发育不成熟,发生并发症的概率比足月儿明显增高,出生后即被送入新生儿科/NICU抢救并进一步治疗。

现在产儿科合作团队建设“早产儿黄金一小时”策略,旨在分娩后第一个小时内给与早产宝宝更充分更全面的支持,降低后续治疗中的风险。

 

在生命的伊始

早产宝宝需要过“五关

体温、呼吸、感染、营养、黄疸

体温支持(保温)

婴儿培养箱:早产儿体温调节中枢发育不成熟,需置于暖箱中维持体温,防止低温损伤。

呼吸支持

早产儿宝宝肺部发育不成熟,需要适宜的辅助通气支持,包括有创或无创机械通气支持、高流量鼻导管吸氧、头罩吸氧、箱式吸氧支持模式。

防治感染

由于早产儿免疫器官功能发育欠成熟,加之母亲高危孕产因素存在,早产儿伴发重症感染,如败血症发生率高达16.2%,需要早期识别、及时诊治。

营养支持

肠内营养支持:提倡尽早肠内喂养,鼓励母乳喂养

肠外营养支持:达到全肠内营养前需要给予肠外营养,即静脉营养支持治疗,补充早产儿生长发育所需的氨基酸、脂肪、糖三大产能物质,以及电解质、维生素、微量元素等。

黄疸管理

早产儿黄疸出现早、程度重,持续时间长,极易伴发病理性黄疸,甚至急性胆红素脑病,需要及时监测,尽早干预,以预防对早产儿机体造成不可逆损伤。

目前病理性黄疸最有效又安全的治疗措施是实行蓝光光疗

 

 

新生儿科特色:发展性照顾

抚触、推拿

中药泡浴

出院后如何让早产宝宝更好的成长

袋鼠式护理:相信拥抱的力量——2023早产儿日主题活动

环境准备:保持室温22-25℃,相对湿度55-65%最为适宜,每天至少通风3次,每次至少半小时,房间要安静,光线适中,避免灯光直射。

喂养方式选择:提倡母乳喂养,如需要配方奶喂养,建议选择早产儿出院后奶粉,有牛奶蛋白过敏早产儿,需要选择水解蛋白奶粉喂养;奶后竖起拍背,防呛奶误吸。

 皮肤护理:根据宝宝身体情况和季节气候决定洗澡频率,皮肤干燥宝宝可以使用润肤保湿霜;脐部常规消毒护理,保持干燥;尿裤及时更换,防止红臀发生。